Почему сердце бьётся, или проводящая система сердца  

Действительно, сердце бьётся, или сокращается, работая, как насос, перекачивая кровь по всему организму. Но как, за счет чего оно сокращается?

Дело в том, что сердце - это не посто насос, а насос электрический, причем электричество (в виде коротких импульсов) оно вырабатывает само.

Итак, у сердца есть свои "электрические генераторы" и свои "провода". Посмотрите на картинку вверху страницы:

Самый первый и основной "генератор" - это СИНУСОВЫЙ УЗЕЛ.Он находится в предсердии. Синусовый узел даёт ритмичные импульсы с частотой от 60 в 1 минуту. В покое и при небольшой физической нагрузке частота импульсов доходит до 90, а при очень сильной физической нагрузке (бег, подъем по лестнице на несколько этажей, занятия на тренажерах) - выше 100.

Бывает, что синусовый узел ослабевает и не может давать даже 60 импульсов в минуту (дает 50, 40 и даже меньше). Такая болезнь называется СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА, сокращенно - СССУ.
Если синусовый узел постоянно, даже в покое, дает очень частые сокращения, это называется Синусовая тахикардия.

Далее от синусового узла электрический импульс распределяется по предсердиям, вызывая их сокращение (когда предсердие сокращается, кровь выталкивается в желудочки), и доходит до атриовентрикулярного узла (отмечено на картинке). Атрио-вентрикулярный узел сокращенно называют АВ-узлом.

АВ-узел - это очень интересная структура. Он одновременно является и "проводами", и "генератором". "Генератором" он становится в тех случаях, когда синусовый узел перестает работать (крайняя форма СССУ). Как "генератор" АВ-узел гораздо слабее синусового, частота его импульсов гораздо ниже, около 40 в 1 минуту. АВ-узел - это "аварийный генератор".

Но вернемся к нормальному состоянию, когда синусовый узел работает хорошо. В этом случае АВ-узел является "проводами", проводящими электрический импульс от предсердий к желудочкам.

Далее импульс переходит на следующие "провода" - пучок Гиса (отмечено на картинке), который расходится на две веточки - левую и правую ножки пучка Гиса. По этим "проводам" электрический импульс проходит к желудочкам сердца. Желудочки сокращаются, выталкивая кровь в сосуды тела.

Состояния, когда АВ-узел перестает проводить электрические импульсы, называется АВ-блокада. Тогда включаются другие "аварийные генераторы", которые находятся ниже пораженного участка "проводов". На рисунке они не отмечены. Они еще более стабые.

Бывает и другое состояние, когда АВ-узел оказывается разделенным на 2 части (это врожденная аномалия). В этом случае могут возникать состояния, когда пульс становится таким частым, что его и не сосчитать - 160-200 в 1 минуту. Это - приступ АВ-узловой тахикардии.

Как лечатся блокады сердца, подробно рассказано на страницах сайта "Человек с кардиостимулятором", о тахикардиях же Вы прочитаете, пройдя по страницам подсайта "ТАХИКАРДИЯ".


Человек с кардиостимулятором
ТАХИКАРДИЯ
Напишите мне



Сайт управляется системой uCoz